최근 기후 변화로 인해 말라리아 모기의 서식지가 변하면서 대한민국은 더 이상 말라리아 청정국이 아닙니다. 말라리아 주의보가 발령된 만큼, 말라리아 증상과 예방법, 예방접종에 대해 자세히 알아보겠습니다.
말라리아란?
말라리아는 얼룩날개 모기라는 모기에 물려 발생하는 전염병입니다. 특히 우리나라에서는 중국 얼룩날개 모기 암컷이 주요 매개체로 작용합니다. 감염된 모기에 물린 후 2주에서 수개월의 잠복기를 거쳐 증상이 나타납니다.
말라리아 주요 증상
말라리아는 독감과 유사한 증상으로 시작합니다.
ㅁ 초기 증상 (1~2주 후 나타남)
● 고열: 40℃ 이상의 고열이 주기적으로 나타나며, 특히 밤에 심해지는 경우가 많습니다.
● 두통: 매우 심한 두통이 발생하며, 일반적인 두통약으로는 쉽게 가라앉지 않습니다.
● 오한: 심한 오한과 발열이 교대로 나타나는 경우가 많습니다.
● 피로감: 극심한 피로감과 함께 근육통과 관절통이 동반될 수 있습니다.
● 식욕 부진: 식욕 감퇴와 구토, 설사가 나타날 수 있습니다.
ㅁ 중기 증상 (초기 증상 후 1~2주 후 나타남)
● 지속적인 고열: 초기 증상의 고열이 지속되거나 더욱 심해질 수 있습니다.
● 황달: 간 기능 장애로 인해 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 증상입니다.
● 빈혈: 기생충이 적혈구를 파괴하여 심한 빈혈을 유발할 수 있습니다.
● 호흡 곤란: 중증 말라리아는 호흡 곤란을 일으킬 수 있으며, 이는 생명을 위협할 수 있습니다.
● 기침: 혈痰이 동반될 수 있습니다.
● 변비: 설사가 아닌 변비가 나타날 수도 있습니다.
ㅁ 중증 말라리아 증상 (즉각적인 치료가 필요)
● 뇌말라리아: 혼수 상태, 발작, 의식 저하 등의 신경 증상이 나타납니다.
● 급성 신부전: 신장 기능이 저하되어 소변량 감소, 부종 등의 증상이 나타납니다.
● 저혈당: 혈당 수치가 극도로 낮아져 혼란, 의식 저하 등의 증상이 나타납니다.
● DIC(심각한 혈액 응고 장애): 혈액 응고와 출혈 이상이 동시에 발생하는 심각한 상태입니다.
ㅁ 말라리아 위험 신호
위에서 언급한 증상 외에도 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 진료를 받아야 합니다.
● 어린아이나 노약자의 발열: 어린아이나 노약자는 말라리아 증상이 더욱 심각하게 나타날 수 있습니다.
● 무의식 상태: 혼수 상태나 의식 저하가 나타납니다.
● 호흡 곤란: 숨이 턱까지 차거나 호흡이 어려워지는 증상입니다.
● 발작: 경련이나 떨림이 동반된 발작이 나타납니다.
● 극심한 복통: 복막염 등의 심각한 합병증의 징후일 수 있습니다.
● 피부 출혈: 점상 출혈이나 반점 출혈이 나타납니다.
말라리아 예방법
말라리아 예방은 모기에 물리지 않는 것이 가장 중요합니다.
● 모기장 사용: 모기 활동이 활발한 야간에는 반드시 모기장을 사용하여 모기가 물지 못하도록 합니다.
● 긴 옷 착용: 야외 활동 시에는 긴 소매와 긴 바지를 착용하여 피부 노출을 최소화합니다.
● 모기 퇴치제 사용: 피부와 옷에 DEET 20% 이상 함유 모기 퇴치제를 뿌려 모기를 멀리합니다.
말라리아 예방접종
말라리아 예방접종은 말라리아 위험 지역으로 여행 전 의료기관에서 이루어지는 예방 접종으로, 감염 위험을 줄이는 데 중요한 역할을 합니다. 여행 계획에 맞춰 적절한 시기에 예방접종을 받는 것이 중요합니다.
현재 사용되는 예방접종은 다음과 같습니다.
ㅁ RTS,S/AS01 (Mosquirix):
● 대상: 5세 이하 어린이
● 접종 횟수: 총 4회
● 예방 효과: 4회 접종 후 40% 이상의 예방 효과를 보이며, 특히 중증 질환과 사망률 감소에 효과적입니다.
● 세계보건기구(WHO) 승인: 2015년 최초 승인
ㅁ R21/Matrix-M:
● 대상: 아프리카 지역에서 주로 사용
● 연구 결과: 최신 연구에서 70% 이상의 높은 예방 효과를 보임
● 특징: 아프리카 지역에서 말라리아 예방을 위해 사용되고 있으며, 임상 시험에서 높은 예방 효과를 보였습니다.
여행 전에 꼭 확인해야 할 사항
● 여행 지역: 말라리아 발생 위험 지역인지 확인합니다.
● 예방접종: 여행 전 적절한 시기에 예방접종을 완료합니다.
● 예방약: 여행 전, 체류 중, 귀국 후 일정 기간 동안 예방약을 복용합니다.
● 추가 예방 조치: 모기장 사용, 긴 옷 착용, 모기 퇴치제 사용, 야간 활동 자제
말라리아 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 진료를 받아야 합니다. 조기에 진단 및 치료를 받으면 완치될 가능성이 높습니다.